（原标题：工人烈日下劳动突发胸闷，紧急手术拆除“人体炸弹”）

建筑工人烈日下劳作突发胸闷，就医诊断为急性主动脉夹层，常被称作“人体炸弹”，经过青岛市阜外医院连夜急诊手术抢救，患者成功脱险，可谓死里逃生。

7月31日中午，高温酷暑，烈日炎炎，在高密市某建筑工地从事体力劳动的王先生突然感到胸闷憋气，异常难受，在当地医院检查，心脏彩超提示主动脉瘤，不排除主动脉夹层。

王先生回家后，症状持续加重，有濒死感。8月1日下午四点多，王先生来到青岛阜外医院就诊，经做主动脉CTA等检查，外科医生确诊为急性主动脉夹层，这种病常被称作是“人体炸弹”，一个喷嚏、一个咳嗽都可能致人分分钟丧病。病人情况非常危急，需要立即行急诊手术。

在确诊病情后，王先生和家人感到非常意外。今年54岁的王先生在发病之前，并未有任何不适和类似症状，也无高血压、糖尿病史。青岛阜外医院心外科主任吕振乾介绍，病人身材瘦高，手大、脚大、臂长，怀疑是一例马凡氏综合征病人，他的主动脉夹层很可能是“马凡氏综合征”导致的。“马凡氏综合征”又名“蜘蛛指（趾）综合征”，是一种家族遗传性疾病，患者管状骨和手指、脚趾细长，约80%患者伴有先天性心血管畸形。

确诊病情后，心外科专家进行手术准备，研究确定手术方案。当晚九点半，手术开始。

当患者的胸腔被打开后，医生发现患者的主动脉由内膜撕裂到外膜，血管壁薄如蝉翼，主动脉瘤样扩张，几近破裂，惊心动魄。手术专家谨慎操作，如履薄冰。

主动脉弓置换时需要深低温、停循环，也就是说，把患者体温降到二十度左右，同时在除了大脑有血液供应的情况下，全身其他器官血液供应全部停止，必须在有限的三十分钟完成手术操作，恢复身体的血液循环，否则就会死亡。心外科医生、麻醉师、体外循环师以及器械护士密切配合，争分夺秒，手术进展顺利，仅用20分钟恢复体循环。

经过近六个小时的努力，最终为患者成功实施Bentall+升主动脉置换+主动脉弓置换+象鼻支架置入术，手术很成功！

术后五小时，患者苏醒过来，恢复意识，经过监护室医护人员的密切监护照料，病人康复良好，各项生命体征均正常，目前，已由监护室转入普通病房。

据介绍，马凡氏综合征引起的主动脉夹层往往以年轻人多见，而且常常起病急，预后凶险。医生提醒，如果怀疑有马凡氏综合征，或者家族中有亲人青壮年时不明原因猝死，都需要引起警惕，应该及时就诊，做到早发现、早治疗。

齐鲁晚报齐鲁壹点记者刘腾腾

齐鲁壹点客户端版权稿件，未经许可不得擅自转载，违者将依法追究法律责任。

(原标题：工人烈日下劳动突发胸闷，紧急手术拆除“人体炸弹”)

Tags：